第174章 最终诊断！差点被误诊的疾病 (第2/2页)

了一团团粉色的结构，上面还有穿行而过的鲜红色血管。

    正是肝脏。

    “没有什么异常……”

    “对，除了体型偏大，外形、轮廓、以及表面的光滑程度等，都和正常人无异。”

    医生们开口，有些失望。

    许秋脸色去没有任何变化。

    他相信自己的判断。

    嗤嗤——

    许秋操纵着腹腔镜，小心翼翼地翻开了肝叶，打算进行更彻底的检查。

    结果，刚刚翻开一叶，屏幕上的画面就让众人吓了一跳。

    “这是什么！”

    肝叶之下，肝脏表面有一个个白色的斑片样结节。

    此外，周围还有一圈圈黑色的区域，那是局灶性坏死。

    许秋迅速给出了诊断。

    白色结节：肉芽肿性炎症

    黑色区域：局灶性坏死。

    这两个表现，在真菌、细菌感染，和一些少见的寄生虫病中都可能出现。

    “可是，已经排除了感染啊……”骨外科医生大惑不解。

    “寄生虫感染？”血液科医生有些不确信。

    许秋取出样本，让护士送去病理活检，同时开口道：“嗯，寄生虫。”

    “寄生虫？可检查不是已经排除了吗？”

    许秋补充道：“准确点来说，猫爪病。”

    ……

    猫爪病，是一种少见的感染性疾病，多是跳蚤、蜱虫等寄生虫噬咬后，巴尔通体侵入人体，从而引起发病。

    对于城市里的人而言，感染途径多是经由流浪猫狗等的搔抓、咬，或者是森林露营时意外接触。

    这种疾病的临床表现非常多。

    原发皮损，如红色丘疹等。

    还有局部淋巴结肿大、发热、恶心、结膜炎。

    还有很多少见的并发症，如脑病、慢性脏器衰竭以及关节损害！

    症状太多，还有不少恶性肿瘤常有的表现，因此，它也很容易被误诊为肿瘤！

    如果真做了PET-CT，病人明确全身的骨密度改变，或许真的会被当成恶性肿瘤……

    没有人会想到，还有一个猫爪病，也会造成类恶性肿瘤的浸润表现！

    想到这些，血液科、骨外科的医生都惊出一身冷汗。

    他们的诊断或许真的错了……

    此刻，他们也终于明白，能拿下大量高难度手术的许秋，为什么亲自上这台简单的腹腔镜探查。

    换一个医生的话，或许真的会漏过肝叶下埋藏的白色结节！

    那将会与真正的病因彻底失之交臂！

    ……

    很快，病理科那边就对许秋送过去的标本进行了NGS测序。

    最终显示，标本中存在巴尔通体的17个reads，相对丰度为1.9%。

    reads，即读长，是测序仪单次测序所得到的碱基序列，也就是一连串的ATCGGGTA之类。

    而相对丰度，则可以确认是否有其他细菌、寄生虫等，越小，则物种数量越少。

    1.9%的相对丰度，基本意味着标本里只有巴尔通体。

    结果出来的那一刻，不少医生都捏了一把汗。

    这么多医生会诊，还是差点误诊！

    若不是许秋坚持自己的判断，后续真做了PET-CT，骨髓活检，又是一番白用功！

    “确定是巴尔通体的话，我还有一个问题……”

    骨外科主任皱着眉头，十分不理解，“许医生，你新近的一次查体中，发现病人的淋巴结异常减小——这又是为什么？”半价炸鸡的医生：给自己做手术，这很合理吧