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医者仁心,我,全球大外科第一人 第1051节 (第1/2页)
陆晨做所的这台反向lecs与经典lecs在具体操作方面是一样的。 首先都是要先确定患者体内的肿瘤位置。 而在手术之前,已经在格里森夫人的身上打了三个空洞,这也是陆晨能够想到,对格里森夫人影响最小的手术方式了。 一会就需要在内镜下沿肿瘤边缘环形切开格里森夫人的黏膜下层,然后腹腔镜下剥离浆肌层。 说实话,这样手术的难度要比经典lecs手术大得多。 只不过,反向lecs手术在剥离浆肌层后的步骤与经典lecs就有所不同了。 一般情况下,经典lecs在剥离了患者待得浆肌层后,会将肿瘤向腹腔翻转并进行处理。 而反向lecs则是将肿瘤向内翻至胃腔进行处理。 这样的话,可以预防癌细胞的扩散。 “各位,开始吧。” “好。” “明白。” “内镜。” 陆晨开始操控内镜,朝着格里森夫人的腹腔内进发。 “这里。。。就是在这里。” “运气不错。” 探查腹腔的之后,陆晨和迈克尔教授倒是稍稍松了一口气。 虽然格里森夫人的胃部与周边的脏器形成了严重黏连。 不过,在手术之前,这是已经预料到的。 而且随着探查的逐步深入,陆晨发现虽然格里森夫人的多脏器均出现黏连的情况,但是好在格里森夫人的脾脏和胰腺并没有受到癌肿的侵犯。 这是最大的好消息。 “可以了。” 陆晨长长地松了一口气,是的,探查的结果要比自己想象的好。 这一点,从迈克尔教授微微翘起的嘴角就能发现。 格里森夫人可以进行手术。 是根治手术,而不是姑息手术。 这一点,事关重要,接下来,就要看医生的技术了。 “我建议这一次的手术,保护患者血管、保留胰腺、保留脾脏,切除整个胃部和横结肠,最后对患者进行消化道重建。” 陆晨很快就理清了思路,手术中,保留胰腺和脾脏,尽量保护患者血管,处理35组淋巴结。 最后在腹腔镜下完成消化道重建。 虽然说,这是难度相当大的一台手术,不过,对于陆晨和迈克尔教授来说,能做根治术,已经是最好的情况了。 “我同意。” 一旁的迈克尔教授,立马表明了自己的支持。 “定下来了,那就开始手术。” 陆晨见所有人没有意见,直接开始了手术。 陆晨在内镜的帮助下,直接切开黏膜下层,在确定切除线后,陆晨直接下刀。 “doctor lu,视野有些不佳。” 在粘连严重的情况下,手术的视野不可避免的受到了影响。 “我知道,不过这一段的切除足够了。” 这。。。 迈克尔教授还能说什么。 虽然说,在技术上,迈克尔教授也是世界顶尖的。 可是,相比于doctor lu,迈克尔教授可不敢在这种视野的情况下直接下刀。 或许,这就是迈克尔教授与陆晨之间实力的差距。 今天,迈克尔教授总算是感受到了。 而此时的陆晨,则是以缝线的方式,在粘膜的下层,以皇冠样的形状,开始悬吊肿瘤周边胃壁。 这也是没有办法的操作,毕竟格里森夫人此时已经进展
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