医者仁心，我，全球大外科第一人 第1404节 (第1/2页)

    而且，手术还可能会留下后遗症。

    甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、喉返神经受损等。

    这些，都是甲状腺手术后常见的后遗症。

    其中，有一部分患者，手术后可能导致手臂抬不起来，有些患者会终生缺钙。

    这些，在手术前都是无法预知的结果。

    周繇虽然已经做了一定的心理准备。

    不过，在听了医生的话后，依旧是忧心忡忡。

    当时，周繇就问过，有没有保守治疗的可能，却得到了无情的回答。

    保守治疗是不可能的。

    而且，目前发现的还算及时。

    手术才是最好的解决办法。

    最终，周繇接受了手术的建议。

    可是，这手术不是说错就能做的。

    在术前，还要经过一系列的检查。

    而意外，就出现在了检查的过程中。

    “所以，之后的检查出了问题？”

    “是。”

    周繇自己也没有想到，原本以为已经尘埃落定，可是，在之后的检查中，还是出现了问题。

    专家在手术之前，开了彩超和ct的检查单。

    再次检查的结果，毫无悬念仍是乳头状癌细胞。

    可问题却出在了彩超上。

    “彩超给出的，是ti-rads：0。”

    “ti-rads：0？”

    这个答案，让此时的接诊医生一愣。

    众所周知，甲状腺最适宜超声检查。

    尤其是在甲状腺病变术前诊断和术后随访中。

    超声为临床提供重要的影像学依据，且方便、准确。

    当然，甲状腺结节的声像图表现复杂多样，良恶性判断困难。

    所以，彩超医生的专业性非常重要。

    尤其是经验丰富的医生，可以在第一时间断定出隐藏起来的病灶。

    至于ti-rads：0，指的是甲状腺弥漫性病变无结节，需要实验室等检查进一步诊断，如桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎等。

    这样的检查结果，似乎与实际情况南辕北辙。

    这也是专家所疑惑的。

    ti-rads一共分成了七类。

    1-6类，属于分级的判断，而0类，属于保留结果。

    1类正常甲状腺，无结节，或手术全切的甲状腺复查。

    2类典型而明确的良性结节，如腺瘤和囊性为主的结节。

    3类不太典型的良性结节，如表现复杂的结节性甲状腺肿，恶性风险小于5%。

    而从3类以上，对于患者来说，就需要非常注意了。

    4类可疑恶性结节，4类中再分成4a、4b和4c亚型，恶性风险5%～85%。

    5类是典型的甲状腺癌，恶性风险85%～100%，怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移，归为5类。

    6类是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变，未经手术和放疗及化疗。

    而在当时专家的考虑中，周繇的分级应该是4类朝上才对。

    可是，彩超却给出了ti-rads：0的结果，这让专家同样很费解。

    为了这个结果，专家还特意亲自去了一趟彩超室，核对情况。

    回来之后，专家的脸色也变得有些奇怪。

    检查的结果是甲状腺双侧并没有明显占位。

    专家也看了保留的图像，认真分析的结果，也是倾向于ti-rads：0。

    当然，为了对患者负责。

    专家还是让周繇做了一次增强ct。

    可是，增强ct结果也显示：左侧甲状腺有“可疑小结节”，双侧颈部有“肿大淋巴结”。